Medical Column
부산남구요실금 증상과 원인, 치료 방법에 대하여
안녕하세요, 여성 산부인과 전문의·한의사 복수면허의 대표원장이 진료하는 부산 대연동 뉴플랜여성의원·한의원입니다.
일상생활 중 재채기를 하거나 크게 웃을 때, 혹은 운동을 하면서 의지와 상관없이 소변이 새어 나오는 경험을 하신 적이 있으신가요? 요실금은 골반 근육이 늘어나거나 방광이 자극되는 경우 흔히 발생할 수 있는 질환이지만, 부끄럽다는 이유로 치료를 미루거나 자연스러운 노화 현상으로 치부하며 참는 경우가 많습니다.
이 글에서 알아볼 내용
요실금은 방치할수록 삶의 질을 떨어뜨리고, 신체적·심리적인 위축을 유발할 수 있는 질환 중 하나입니다. 뉴플랜과 함께 본인이 요실금에 해당하는지 자가진단 체크리스트를 점검하고, 요실금 검사 과정과 치료 방법에 대해 알아보는 시간을 가져보도록 할까요?
요실금의 대표적인
증상과 유형
요실금은 원인과 증상에 따라 크게 세 가지 유형으로 구분할 수 있습니다. 본인의 증상이 어디에 해당하는지 먼저 파악하는 것이 정확한 진단과 치료의 첫 걸음이 될 수 있습니다.
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복압성 요실금
가장 흔한 형태로, 재채기나 운동, 무거운 물건 들기, 혹은 크게 웃으면서 배에 힘이 들어갈 때 소변이 새는 증상입니다.
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절박성 요실금
소변이 마려운 느낌이 들자마자 참지 못하고 배뇨하는 형태입니다. 변기에 앉기 전에 미리 소변이 나오거나, 밤중에 자주 깨어 화장실을 찾는 야간빈뇨 등이 해당됩니다.
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혼합성 요실금
복압성 요실금과 절박성 요실금 증상이 동시에 나타나는 경우입니다.
요실금 자가진단 체크리스트
- 재채기하거나 배에 힘이 들어가면서 소변이 샌 적 있다.
- 소변이 마려운 느낌이 들면 참는 것이 힘들다.
- 물 소리를 듣거나 손 씻을 때 소변이 마려운 느낌이 든다.
- 소변을 본 후에도 남아 있는 것 같은 잔뇨감이 든다.
- 소변을 볼 때, 힘이 없고 밤에 2회 이상 깨어 화장실에 간다.
위 요실금 자가진단 항목은 의학적 진단이 아니므로, 정확한 여부는 의료진과의 상담을 통해 확인해보시길 바랍니다.
요실금이 발생하는
주요 원인
요실금은 방광과 골반 하부를 지지하는 신체 구조의 변화로 인해 발생합니다. 여성의 경우, 임신을 하거나 출산 이후 늘어난 골반 근육이 이전처럼 회복되지 못하여 요실금 증상을 겪으실 수 있습니다.
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골반저근육 및 지지 조직 약화
임신과 출산 과정에서 늘어나거나 손상된 골반 근육 및 인대가 방광과 요도를 탄력 있게 잡아주지 못하면서 요실금이 나타날 수 있습니다.
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여성호르몬 감소
폐경 이후 에스트로겐 분비가 줄어들게 되면, 요도 점막의 탄력이 떨어지고 방광 주변 조직이 얇아져 요실금 증상이 심화될 수 있습니다.
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생활 습관 및 기타 요인
복부 비만, 만성 기침, 변비, 만성 스트레스 역시 복압을 상승시켜 방광을 자극하는 주요 원인이 될 수 있습니다.
검사 POINT
UDS 요실금 검사는 하부 요로의 저장 및 배출 기능을 관찰하는 검사를 말합니다. 소변을 저장하고 배출하는 과정에서
하부 요로의 변화를 확인하여 요실금 여부 및
진행 상태를 정밀하게 진단할 수 있습니다.
요실금,
어떻게 치료할 수 있을까요?
과거에는 요실금 치료라고 하면 수술적 요법을 먼저 떠올리는 경우가 많았는데요. 최근에는 요실금 초기에 해당하는 경우, 비수술적 방식으로도 증상을 개선할 수 있어 수술에 대해 부담을 느끼시는 분들께서도 선택지가 다양해졌습니다.
요실금 수술적 치료 방법
환자 개개인의 상태와 증상에 따라 TOT수술과 미니슬링 수술을 진행할 수 있는데요. 두 시술 모두 인체에 영향이 덜한 특수 테이프를 활용하여 요실금의 원인을 개선하는 데 도움이 됩니다.
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01 · TOT
TOT 수술 (경폐쇄공 테이프 삽입술)
질을 통해 요도 중간 부위의 점막을 미세하게 절개하여 요도 아래에 특수 테이프를 거는 수술입니다. 복압이 올라가는 순간에 요도가 아래로 처지지 않도록 받쳐주며, 배에 힘이 들어갈 때 소변이 새는 복압성 요실금 치료에 적용할 수 있습니다.
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02 · MINI SLING
미니슬링 수술
회음부 절개 없이 요도 아래에 특수 테이프 고정 장치를 걸어 요도관의 처진 위치를 교정하는 수술입니다. 통증 및 출혈이 비교적 적고, 피부 흉터가 남지 않아 회음부 절개가 신경쓰이시는 분들께서 고려해보실 수 있습니다.
※ 수술 후 배뇨곤란, 통증, 출혈, 감염 등이 나타날 수 있으며, 이상 증상이 지속되면 수술을 진행한 의료기관을 방문하시기 바랍니다.
요실금 비수술적 치료 방법
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Salus Talent-A 전자기장 치료
전자기장을 이용해 골반저근을 자극하고 강화하는 치료 방법입니다. 피부에 절개나 기구가 들어가지 않는 비침습적 치료 방식으로, 배뇨 조절에 관여하는 골반저근의 기능을 활성화시켜 요실금 증상 개선에 도움을 줄 수 있습니다.
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질 레이저 및 질 필러
질 레이저는 절개나 수술 없이 레이저 장비로 질 벽을 좁혀 수축시키는 방법입니다. 늘어난 질 내부에 레이저를 조사하여 콜라겐을 재생시키는 원리로, 질 탄력 및 요실금 개선에 도움이 됩니다.
질 필러는 질 내부에 필러를 주입하여 질 벽 사이를 좁혀주는 시술로, 비교적 빠른 시간 내에 요실금 증상을 개선하고 성감 및 질 건조에 도움이 될 수 있습니다. -
자가 혈소판 풍부 혈장 치료술
자가 혈소판 풍부 혈장(PRP)를 사용한 요실금 주사는 요도 주변 근육에 신생 세포가 증식되는 과정을 유도하여 근력을 강화할 수 있습니다. 본인의 혈액을 활용하기 때문에 면역 반응이 비교적 적고 통증이나 시술에 대한 부담을 줄일 수 있습니다.
※ 시술 후 일시적인 통증, 불편감, 분비물, 출혈 등이 나타날 수 있습니다. 시술 전 의료진과의 상담을 통해 적용 여부를 확인해 보시기 바랍니다.
요실금 예방과 관리를 위한
생활 수칙
생활 속 작은 습관을 개선하면 요실금 치료 효과를 보다 오래 유지하고 재발을 막는 데 도움이 됩니다.
- 꾸준한 케겔 운동
골반 근육을 지속적으로 수축 및 이완시켜 근력을 강화하고, 요실금 증상 개선에 도움을 줍니다. - 적정 체중 유지
복부 비만은 방광에 지속적인 압박을 가하므로 체중 관리가 필요합니다. - 방광 자극 음식 줄이기
카페인, 알코올, 매운 음식, 탄산음료 등 방광을 자극하는 음료나 음식 섭취를 조절합니다. - 올바른 배뇨 습관
소변을 지나치게 오래 참거나, 반대로 소변이 마렵지 않은데 습관적으로 화장실을 가는 행위는 방광 기능 조절을 방해할 수 있습니다.
요실금은 부끄러운 것이 아니라, 신체 변화에 따라 누구에게나 찾아올 수 있는 건강 신호입니다. 초기에 원인을 파악하고 나에게 맞는 치료법을 찾아 관리한다면 건강한 일상을 되찾을 수 있습니다. 요실금 증상이 의심된다면 주저하지 말고 의료진과의 세심한 상담을 받아보시길 권해드립니다.
